2025年12月2日下午，澳门科技大学可持续发展研究所在N座220室举办了可持续发展讲座第12讲，主题为「安宁疗法、生命质量与社会保障制度可持续发展：基于微观实证研究的分析」。本次讲座由浙江大学公共管理学院社会保障与风险管理系系主任张跃华教授担任主讲嘉宾。出席者包括可持续发展研究所所长刘成昆教授、陈明宝助理教授、佘铨荣行政主任；商学院郑磊副教授、简朴讲师；国际学院项方助理教授；横琴研究院社会文化研究中心赵殿红副主任；以及来自可持续发展研究所、商学院和医学院约50名学生参与讲座。
张跃华教授首先从人口老龄化、临终生存质量低下和医疗保险制度面临的财政压力谈起，指出临终阶段医疗费用的剧增，已成为各国社会保障制度可持续发展必须正视的重大挑战。张教授结合红鲱鱼假说，说明医疗支出的急剧上升与临近死亡的时间更为相关，进一步引出安宁疗法在改善临终生命质量、减轻医保基金压力中的重要作用。
在研究设计方面，张教授依托扎实的微观资料，构建了多层次的实证分析框架，通过进行养老院问卷调查、调取浙江与广东多地医保大数据、使用CHARLS及CFPS等全国性追踪数据库等方式获取数据，并综合运用机器学习方法，在嘉善、杭州、金华等地开展蹲点访谈和村级案例调研，从定量与定性两个层面深入刻画临终医疗利用与生命质量之间的关系。
在此基础上，张教授通过效用函数图像直观说明当生命质量降至临界点以下时，单纯延长寿命未必能带来净福利提升，而适时引入安宁疗护，有助于降低痛苦、提升临终阶段的整体福祉。在安宁疗护供给侧方面，张教授通过对39家医疗机构的雷达图分析指出，目前我国安宁疗护在症状评估、预立医疗照护计划、多学科会诊、家属支持与哀伤辅导等环节的开展程度不均衡，整体仍有较大提升空间。他认为，未来需在制度层面推动医保支付方式和长期照护保障机制的协同创新，鼓励医疗机构将以患者为中心的安宁疗护理念融入常规服务流程，以制度设计引导资源从过度治疗转向提升生命质量。
张跃华教授分享研究成果
在互动交流环节，现场师生就安宁疗护推广的重点难点、医保支付标准设计、临终关怀的人力培养等问题与张跃华教授展开热烈讨论。张教授表示，希望通过跨学科的研究合作，为构建更加公平、可负担且可持续的社会保障制度提供中国经验。本次讲座加深了与会师生对安宁疗护与可持续发展关系的理解，亦为后续相关研究与政策探索提供了有益启示。
讲座嘉宾张跃华教授（左二）与师生合影
